СанПиН 2.6.1.1192-03. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований

Раздел 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Полный текст с приложениями.

Утверждено: 14 февраля 2003 г.
Введено в действие: 1 мая 2003 г.
Минюст РФ: № 4282 от 19.03.2003
Постановление: № 8 от 18.02.2003 (Г.Г. Онищенко)

Скачать оригинал документа

СанПиН 2.6.1.1192-03 — полная версия PDF (50 страниц, с приложениями и таблицами свинцовых эквивалентов)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 февраля 2003 г. № 8 «О введении в действие СанПиН 2.6.1.1192-03».

На основании Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ и «Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании», утверждённого Постановлением Правительства РФ от 24 июля 2000 г. № 554, Главный государственный санитарный врач РФ постановил ввести в действие санитарные правила и нормы «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03» с 1 мая 2003 года.

Утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г. (Г.Г. Онищенко). Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2003 г., регистрационный номер 4282.

I. Область применения

1.1. Настоящие Санитарные правила и нормативы (далее — Правила) разработаны в соответствии с Федеральными законами «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, «О радиационной безопасности населения» № 3-ФЗ от 09.01.1996, «Об использовании атомной энергии» № 170-ФЗ от 21.11.1995 и Постановлением Правительства РФ от 24.07.2000 № 554.

Правила являются нормативным документом, устанавливающим основные требования и нормы по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур с диагностической, профилактической, терапевтической или исследовательской целями.

1.2. Правила обязательны для исполнения организациями, независимо от их подчинённости и формы собственности, и физическими лицами, деятельность которых связана с рентгеновскими исследованиями.

1.3. Правила распространяются на проектирование, строительство, реконструкцию (модернизацию) и эксплуатацию рентгеновских кабинетов, аппаратов, включая передвижные флюорографические кабинеты, аппараты.

II. Общие положения

2.1. В соответствии с классификацией радиационных объектов по потенциальной опасности рентгенодиагностические и рентгенотерапевтические кабинеты относятся к IV категории.

2.2. Система обеспечения радиационной безопасности должна предусматривать практическую реализацию трёх основополагающих принципов — нормирования, обоснования и оптимизации.

2.2.1. Принцип нормирования

Реализуется установлением гигиенических нормативов (допустимых пределов доз) облучения.

Для работников (персонала): средняя годовая эффективная доза — 20 мЗв (0,02 Зв), либо эффективная доза за период трудовой деятельности (50 лет) — 1000 мЗв (1 Зв). Допустимо облучение в годовой дозе до 50 мЗв при условии, что средняя за 5 лет не превысит 20 мЗв.
Для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв (0,001 Зв) в месяц.
Для практически здоровых лиц годовая эффективная доза при профилактических рентгенологических процедурах и научных исследованиях не должна превышать 1 мЗв в год.

2.2.2. Принцип обоснования

При проведении рентгенологических исследований реализуется с учётом следующих требований:

приоритетное использование альтернативных (нерадиационных) методов;
проведение рентгенодиагностических исследований только по клиническим показаниям;
выбор наиболее щадящих методов рентгенологических исследований;
риск отказа от рентгенологического исследования должен заведомо превышать риск от облучения при его проведении.

2.2.3. Принцип оптимизации

Ограничение уровней облучения осуществляется путём поддержания доз на таких низких уровнях, какие возможно достичь при условии обеспечения необходимого объёма и качества диагностической информации или терапевтического эффекта.

2.3. Обеспечение радиационной безопасности включает комплекс мер технического, санитарно-гигиенического, медико-профилактического и организационного характера; информирование населения о дозовых нагрузках; обучение лиц, назначающих и выполняющих исследования.

2.4. Безопасность работы в рентгеновском кабинете обеспечивается:

применением рентгеновской аппаратуры, отвечающей техническим и санитарно-гигиеническим нормативам;
обоснованным набором, расположением и отделкой помещений;
использованием стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты;
обучением персонала безопасным методам и приёмам;
контролем за дозами облучения персонала и пациентов;
осуществлением производственного контроля.

2.5. Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда санитарным правилам.

2.13. Организация, получившая медицинский рентгеновский аппарат, должна известить об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок. Поставка и установка рентгенодиагностических аппаратов для рентгеноскопии, не оснащённых усилителем рентгеновского изображения (УРИ), не допускается.

2.17. При оценке условий труда учитываются опасные и вредные производственные факторы: повышенный уровень ионизирующего излучения; опасный уровень напряжений в электрических цепях; повышенная температура элементов оснащения; физические усилия; возможность передачи инфекции; следы свинцовой пыли; повышенный уровень шума; пожарная опасность.

2.19. Дозы облучения персонала групп А и Б и населения не должны превышать основных пределов доз, установленных НРБ-99:

Таблица 2.1. Основные пределы доз
Нормируемые величины	Персонал группы А	Персонал группы Б	Население
Эффективная доза	20 мЗв/год в среднем за 5 лет, но ≤50 мЗв/год	5 мЗв/год в среднем за 5 лет, но ≤12,5 мЗв/год	1 мЗв/год в среднем за 5 лет, но ≤5 мЗв/год
Эквивалентная доза за год в хрусталике	150 мЗв	38 мЗв	15 мЗв
Эквивалентная доза за год — кожа, кисти, стопы	500 мЗв	125 мЗв	50 мЗв

III. Требования к размещению, организации работы и оборудованию рентгеновского кабинета

Разъяснение Роспотребнадзора (письмо от 07.10.2004 № 0100/1767-04-32): требования, изложенные в п. 3.1, относятся к действующим больницам, родильным домам и другим лечебным стационарам.

3.1. Рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты (аппараты), размещение которых в жилых зданиях регламентируется главой IX Правил. Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается размещение в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, при этом вход в рентгеновское отделение должен быть отдельным от входа в жилой дом.

3.2. Рентгеновские кабинеты целесообразно размещать централизованно, в составе рентгеновского отделения, на стыке стационара и поликлиники. Отдельно размещают рентгеновские кабинеты инфекционных, туберкулёзных и акушерских отделений.

3.3. Рентгеновское отделение, обслуживающее только стационар или только поликлинику, должно размещаться в торцовых частях здания. Отделение не должно быть проходным. Входы для пациентов стационара и поликлинического отделения выполняются раздельными.

3.4. Не допускается размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные). Не допускается размещение процедурной смежно с палатами для беременных и детей.

3.9. Площадь процедурной может быть скорректирована с учётом следующих требований:

от рабочего места за малой защитной ширмой до стен — не менее 1,5 м;
от рабочего места за большой защитной ширмой до стен — не менее 0,6 м;
от стола-штатива или стола снимков до стен — не менее 1,0 м;
от стойки снимков до ближайшей стены — не менее 0,1 м;
от рентгеновской трубки до смотрового окна — не менее 2 м (для маммографических и дентальных аппаратов — не менее 1 м);
технологический проход между элементами оборудования — не менее 0,8 м;
зона размещения каталки — не менее 1,5 × 2 м;
дополнительная площадь при необходимости ввоза каталки — 6 м².

3.11. Высота процедурной должна обеспечивать функционирование технического оснащения. Аппаратура с потолочной подвеской излучателя требует высоты помещения не менее 3 м. Высота процедурной кабинета рентгенотерапии в случае ротационного облучения — не менее 3 м.

3.12. Ширина дверного проёма в процедурной рентгенодиагностического кабинета, кабинета РКТ и рентгенооперационной — не менее 1,2 м при высоте 2,0 м. Размер остальных дверных проёмов — 0,9 × 1,8 м.

3.19. Размещение рентгеновского аппарата производится так, чтобы первичный пучок излучения был направлен в сторону капитальной стены, за которой размещается менее посещаемое помещение. Не следует направлять прямой пучок в направлении смотрового окна. При размещении кабинета на первом или цокольном этажах окна процедурной экранируются защитными ставнями на высоту не менее 2 м от уровня отмостки здания.

3.20. У входа в процедурную на высоте 1,6–1,8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. Допускается нанесение знака радиационной опасности.

3.21. Пульт управления рентгеновских аппаратов располагается в комнате управления (кроме передвижных, палатных, хирургических, флюорографических, дентальных, маммографических аппаратов). Минимальный размер защитного смотрового окна в комнате управления — 24 × 30 см, в защитной ширме — 18 × 24 см.

3.26. Дверь из фотолаборатории, процедурной и комнаты управления в коридор должна из соображений пожарной безопасности открываться «на выход» (по ходу эвакуации), а из комнаты управления в процедурную — в сторону процедурной.

3.31. В учреждении, имеющем рентгеновский кабинет, должна быть документация: санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности и на аппарат; СЭЗ на проект; технический паспорт; инструкция по охране труда; санитарные правила и иные нормативные документы.

IV. Требования к стационарным средствам радиационной защиты

4.1. Стационарные средства радиационной защиты процедурной (стены, пол, потолок, защитные двери, смотровые окна, ставни) должны обеспечивать ослабление рентгеновского излучения до уровня, при котором не будет превышен основной предел дозы для соответствующих категорий облучаемых лиц. Расчёт защиты основан на определении кратности ослабления K мощности поглощённой дозы:

K = D₀ / ДМД = 10³ · K_R · W · N / (30 · r² · ДМД)

где: K_R — радиационный выход (мГр·м²/(мА·мин)); W — рабочая нагрузка (мА·мин)/нед.; N — коэффициент направленности (1 — в направлениях первичного пучка, 0,05 — для рассеянного, 0,1 — для аппаратов с подвижным источником); r — расстояние от фокуса трубки до точки расчёта; 30 — нормированное время работы аппарата при односменной работе персонала группы А (ч/нед.).

Таблица 4.1. Рабочая нагрузка W и анодное напряжение U для расчёта стационарной защиты (фрагмент)
Аппарат	W, (мА·мин)/нед.	U, кВ
Рентгенофлюорограф с люминесцентным экраном (плёночный/цифровой)	1000	100
Малодозовый флюорограф со сканирующей линейкой	2000	100
Рентгенодиагностический комплекс (1, 2, 3 рабочие места)	1000	100
Ангиографический комплекс	400	100
Рентгеновский компьютерный томограф	400	125
Хирургический передвижной с УРИ	200	100
Палатный рентгеновский аппарат	200	90
Маммографический аппарат	200	40
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии	5000	100
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии	12000	250

Таблица 4.2. Допустимая мощность дозы ДМД и параметры для помещений различного назначения
Помещение	ДМД, мкГр/ч	T	n	t_р, ч/год	ПД, мЗв/год
Помещения постоянного пребывания персонала группы А	13	1	1	1500	20
Помещения, смежные с процедурной, с постоянными рабочими местами группы Б	2,5	1	1,3	2000	5
Помещения, смежные с процедурной, без постоянных рабочих мест	10	0,25	1,3	2000	5
Помещения эпизодического пребывания (тех. этаж, подвал, чердак)	40	0,06	1,3	2000	5
Палаты стационара, смежные с процедурной	1,3	0,25	2	3000	1
Территория, прилегающая к наружным стенам процедурной	2,8	0,12	2	3000	1
Жилые помещения, смежные с рентгеностоматологическим кабинетом	0,3	1	2	3000	1

4.3. Средства защиты, поставляемые в виде готовых изделий (защитные двери, защитные смотровые окна, ширмы, ставни, жалюзи), должны обеспечивать уровень защиты (кратность ослабления), предусмотренный расчётом защиты, содержащимся в технологической части проекта рентгеновского кабинета. Стационарные средства защиты должны иметь защитную эффективность не ниже 0,25 мм по свинцовому эквиваленту.

4.8. При проектировании стационарной защиты должны быть выделены участки, для которых расчёт защиты проводится на ослабление первичного пучка. Остальная площадь должна обеспечивать ослабление только рассеянного излучения. Для остеоденситометров, маммографов, флюорографов с защитной кабиной расчёт проводится только от рассеянного излучения.

4.9. В процедурных, где пол расположен непосредственно над грунтом или потолок находится непосредственно под крышей, защита от излучения в этих направлениях не предусматривается.

V. Требования к передвижным и индивидуальным средствам радиационной защиты

5.2.1. Передвижные средства защиты

Большая защитная ширма персонала (одно-, двух-, трёхстворчатая) — для защиты всего тела;
Малая защитная ширма персонала — для защиты нижней части тела;
Малая защитная ширма пациента — для защиты нижней части тела пациента;
Экран защитный поворотный — для защиты отдельных частей тела;
Защитная штора — для защиты всего тела; может применяться взамен большой ширмы.

5.2.2. Индивидуальные средства защиты

Шапочка, очки, воротник, накидка (пелерина), фартук односторонний (тяжёлый/лёгкий), фартук двусторонний, фартук стоматологический, жилет, передник для защиты гонад, юбка (тяжёлая/лёгкая), перчатки, защитные пластины, средства защиты гонад. Для детей: подгузник (трусики), пеленка, пеленка с отверстием.

Таблица 5.1. Защитная эффективность передвижных средств
Наименование	Минимальный свинцовый эквивалент, мм Pb
Большая защитная ширма	0,25
Малая защитная ширма врача	0,5
Малая защитная ширма пациента	0,5
Экран защитный поворотный	0,5
Защитная штора	0,25

Таблица 5.2. Защитная эффективность индивидуальных средств (выборочно)
Наименование	Минимальный свинцовый эквивалент, мм Pb
Фартук защитный односторонний тяжёлый	0,35
Фартук защитный односторонний лёгкий	0,25
Фартук защитный двусторонний (передняя поверхность)	0,35
Накидка защитная (пелерина)	0,35
Воротник защитный тяжёлый / лёгкий	0,35 / 0,25
Юбка защитная тяжёлая / лёгкая	0,5 / 0,35
Передник для защиты гонад тяжёлый / лёгкий	0,5 / 0,35
Очки защитные	0,25
Перчатки защитные тяжёлые / лёгкие	0,25 / 0,15
Защитные пластины (наборы)	1,0 – 0,5

5.7. Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года.

Рентгенозащитные двери для медицинских учреждений

rindor.ru поставляет защитные двери со свинцовым эквивалентом от 1 до 4 мм Pb для рентгеновских кабинетов, КТ-кабинетов и операционных. Соответствие требованиям СанПиН и проектной документации.

Подобрать дверь →

VI. Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала

6.2. К работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие документ о соответствующей подготовке, прошедшие инструктаж и проверку знаний.

6.3. Администрация учреждения организует проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы А.

6.5. Женщины освобождаются от непосредственной работы с рентгеновской аппаратурой на весь период беременности и грудного вскармливания ребёнка.

6.6. Система инструктажа: вводный (при поступлении на работу), первичный (на рабочем месте), повторный (не реже двух раз в год), внеплановый (при изменении характера работ).

6.11. Не допускается работа персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля.

6.13. Рентгенолаборант не может обслуживать два и более одновременно работающих рентгеновских аппарата.

6.19. К нештатным (аварийным) ситуациям в рентгеновском кабинете относятся: повреждение радиационной защиты аппарата или кабинета; переоблучение персонала или пациентов; короткое замыкание и обрыв в системах электропитания; замыкание электрической цепи через тело человека; механическая поломка элементов аппарата; поломка коммуникаций; аварийное состояние стен, пола и потолка; пожар.

VII. Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения

7.1. Направление пациента на рентгенологические процедуры осуществляет лечащий врач по обоснованным клиническим показаниям.

7.2. По требованию пациента ему предоставляется полная информация об ожидаемой или о полученной им дозе облучения и о возможных последствиях.

7.3. Пациент имеет право отказаться от медицинских рентгенологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.

7.9. Установленный норматив годового профилактического облучения — 1 мЗв. Проведение профилактических обследований методом рентгеноскопии не допускается.

7.10. При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями.

Таблица 7.1. Минимальные допустимые кожно-фокусные расстояния (КФР)
Вид исследования	КФР, см
Маммография (с увеличением)	20
Рентгенография на палатном, передвижном, хирургическом аппаратах	20
Рентгеноскопия на хирургическом аппарате (с УРИ)	20
Рентгеноскопия на стационарном аппарате	30
Рентгенография на стационарных снимочных рабочих местах	45

7.12. При рентгенологическом исследовании обязательно проводится экранирование области таза, щитовидной железы, глаз и других частей тела, особенно у лиц репродуктивного возраста. У детей ранних возрастов должно быть обеспечено экранирование всего тела за пределами исследуемой области.

7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование производится только по клиническим показаниям. Исследования должны, по возможности, проводиться во вторую половину беременности.

7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 мЗв за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность.

7.21. Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям дети до 14 лет и беременные.

7.23. При проведении рентгенологических исследований пребывание в процедурной более одного пациента не допускается.

VIII. Производственный контроль

8.1. Ответственной за организацию производственного контроля является администрация лечебно-профилактического учреждения.

8.4. Производственный контроль включает: участие в разработке медико-технических заданий; контроль за проектированием, строительством, реконструкцией и эксплуатацией; организацию мероприятий по техническому совершенствованию; контроль профессиональной подготовки; радиационный контроль; контроль эксплуатационных параметров оборудования; контроль за нерадиационными факторами.

8.5. Радиационный контроль включает:

контроль мощности дозы излучения на рабочих местах, в помещениях и на территории — при технической паспортизации и получении СЭЗ;
контроль защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств защиты — не реже одного раза в два года;
индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А — постоянно, с регистрацией результатов раз в квартал (или раз в полгода по согласованию);
контроль дозовых нагрузок пациентов — при каждом исследовании.

8.6. Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учёта (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника.

8.10. Контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет проводится с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации не реже одного раза в два года.

IX. Обеспечение радиационной безопасности при рентгеностоматологических исследованиях

9.1. Размещение и стационарная защита помещений для рентгеностоматологических исследований определяется типом рентгеновской аппаратуры и величиной рабочей нагрузки.

Таблица 9.1. W и U для расчёта защиты рентгеностоматологических кабинетов
Аппарат	W, (мА·мин)/нед.	U, кВ
Дентальный аппарат с обычной плёнкой без усиливающего экрана	200	70
Дентальный и пантомограф с высокочувствительным приёмником (без фотолаб.), визиограф	40	70
Панорамный аппарат, пантомограф	200	90

9.2. Дентальные аппараты с высокочувствительным приёмником изображения и цифровой обработкой, у которых рабочая нагрузка не превышает 40 (мА·мин)/нед., могут располагаться в помещении стоматологического учреждения, находящегося в жилом доме, в том числе в смежных с жилыми помещениях.

Таблица 9.2. Состав и площади помещений (фрагмент)
Помещение	Площадь, м² (не менее)
Кабинет с дентальным аппаратом (обычная плёнка): процедурная	8
Кабинет с дентальным аппаратом (обычная плёнка): фотолаборатория	6
Кабинет с высокочувствительным приёмником/визиографом: процедурная	6
Кабинет панорамной рентгенографии: процедурная	8
Кабинет панорамной рентгенографии: комната управления	6
Кабинет панорамной рентгенографии: фотолаборатория	8

9.6. Кратность воздухообмена в час в рентгеностоматологических кабинетах должна составлять не менее 3 по вытяжке и 2 по притоку.

9.15. В целях защиты кожи пациента длина тубуса аппарата должна обеспечивать кожно-фокусное расстояние не менее 10 см для аппарата с номинальным напряжением до 70 кВ и 20 см при более высоких значениях анодного напряжения.

X. Требования к защите от нерадиационных факторов

10.1. Должны быть приняты меры защиты от воздействия электричества, свинца и других нерадиационных факторов, а также проведены противопожарные и противоэпидемические мероприятия.

10.5. В процедурной, комнате управления и фотолаборатории должна применяться общая шина заземления (контур повторного заземления), выполненная из стальной полосы сечением не менее 4 × 25 мм. Сопротивление растеканию заземляющего устройства должно быть не более 10 Ом.

10.13. Не допускается наличие открытых свинцовых или свинецсодержащих поверхностей в помещениях рентгеновского кабинета.

10.14. Уровень шума от технического оснащения процедурной не должен превышать при неработающей аппаратуре 50 дБА, при работающей — 60 дБА.

Таблица 10.2. Допустимая температура элементов технического оснащения
Элементы	Температура, °C
Вводимые в полости тела	50
Доступные для прикосновения	60
Корпус рентгеновского излучателя	70

10.18. Каждый рентгеновский кабинет обеспечивается углекислотными огнетушителями типа ОУ-2, имеет свободный доступ к средствам пожаротушения.

10.20. В рентгеновском кабинете допускается хранение не более 2 кг рентгеновской плёнки.

Приложения

Приложение 5. Площадь процедурной с разными рентгеновскими аппаратами

Аппарат	С каталкой, м²	Без каталки, м²
РДК с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков)	45	40
РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков	34	26
РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом; цифровая обработка	34	26
РДК с ПСШ с дистанционным управлением	24	16
Аппарат рентгенографии (стол снимков, стойка, штатив)	16	16
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии	24	16
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии	24	20
Маммограф	6
Остеоденситометр	8

Приложение 6. Температура и кратность воздухообмена (рентгенодиагностика)

Помещение	t, °C	Приток	Вытяжка
Процедурная	20	3	4
Комната управления	18	3	4
Кабинет врача	20	—	1,5
Фотолаборатория	18	3	4
Рентгенооперационная	20	12	10

Приложение 9. Свинцовые эквиваленты строительных материалов (выборка для 100 кВ)

Материал	Плотность, г/см³	Толщина свинца 1 мм	Толщина свинца 2 мм	Толщина свинца 3 мм
Сталь	7,9	6 мм	12 мм	19 мм
Бетон	2,3	85 мм	160 мм	210 мм
Баритобетон / штукатурка	2,7	10,5 мм	20,4 мм	29 мм
Кирпич полнотелый (1,8 г/см³)	1,8	120 мм	195 мм	260 мм
Гипсокартон	0,84	200 мм	—	—

Примечание. При определении свинцового эквивалента материалов для значений анодных напряжений, не указанных в таблице, можно использовать метод линейной интерполяции. При отличии плотностей фактически применяемых материалов от указанных в таблице, толщину материала увеличивают или уменьшают пропорционально плотности.

Приложение 9. Стекла рентгеновские защитные марок ТФ-5 и ТФ-105 (ГОСТ 9541-75)

Толщина стекла, мм	Свинцовый эквивалент, мм Pb (180–200 кВ)
10	2,5
15	4,0
20	5,0
25	6,5
50	13,5

Приложение 11. Требования к проведению радиационного контроля

Все дозиметрические измерения должны проводиться с тканеэквивалентными (водными) фантомами размерами 250 × 250 × 150 мм в рентгенодиагностических кабинетах общего назначения и в рентгенотерапевтических кабинетах; 250 × 250 × 75 мм — в рентгенофлюорографических; диаметром 150 мм и высотой 200 мм — при контроле рентгеностоматологических аппаратов.

Радиационный контроль на рабочих местах персонала проводится на участках 60 × 60 см в точках на высоте: уровень головы — 160 ± 20 см; груди — 120 ± 20 см; нижней части живота, гонад — 80 ± 20 см; ног — 30 ± 20 см.

В каждой точке проводится не менее трёх измерений мощности дозы и вычисляется среднее значение. Не допускается проведение измерений на рабочих местах персонала в процедурной без использования средств индивидуальной защиты.

Часто задаваемые вопросы

Что регулирует СанПиН 2.6.1.1192-03?

Санитарные правила устанавливают требования к проектированию, строительству, реконструкции и эксплуатации рентгеновских кабинетов и аппаратов, к радиационной защите персонала, пациентов и населения при проведении рентгенологических исследований и рентгенотерапии.

Действует ли СанПиН 2.6.1.1192-03 сегодня?

Документ введён в действие с 1 мая 2003 года и применялся как основной отраслевой норматив. На сегодняшний день при проектировании и эксплуатации рентгеновских кабинетов применяются также СанПиН 2.6.1.2523-09 (НРБ-99/2009), СанПиН 2.6.1.2891-11 и более новые редакции; СанПиН 2.6.1.1192-03 используется как справочный документ и в части, не противоречащей действующим нормам.

Какова минимальная защитная эффективность стационарных средств защиты?

Согласно п. 4.3, стационарные средства защиты (защитные двери, смотровые окна, ширмы, ставни, жалюзи) должны иметь защитную эффективность не ниже 0,25 мм по свинцовому эквиваленту. Конкретный требуемый свинцовый эквивалент определяется расчётом защиты, входящим в технологическую часть проекта рентгеновского кабинета.

Можно ли размещать рентгеновский кабинет в жилом доме?

Размещение рентгеновского отделения (кабинета) в жилых зданиях не допускается, кроме рентгеностоматологических кабинетов с малой рабочей нагрузкой (раздел IX). Допускается работа кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми, а также в пристройке или цокольном этаже с отдельным входом.

Какие требования к ширине дверного проёма процедурной?

По п. 3.12: ширина дверного проёма в процедурной рентгенодиагностического кабинета, кабинета РКТ и рентгенооперационной — не менее 1,2 м при высоте 2,0 м. Размер остальных дверных проёмов — 0,9 × 1,8 м.

Какие пределы доз облучения установлены для персонала и населения?

Эффективная доза: персонал группы А — 20 мЗв/год в среднем за 5 лет, но не более 50 мЗв в год; персонал группы Б — 5 мЗв/год в среднем за 5 лет, но не более 12,5 мЗв в год; население — 1 мЗв/год в среднем за 5 лет, но не более 5 мЗв в год.